慢性前列腺炎可以出现哪些临床症状？

      慢性前列腺可以出现的临床症状主要如下：

      1)排尿异常：排尿异常是慢性前列腺炎最常见的症状之一，主要表现为时轻时重或反复发作的尿道灼热或疼痛、排尿不适、尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿不尽、尿滴沥、大小便后可以出现“滴白”现象、多喝水尿时多时症状减轻等尿道感染或膀胱刺激症状，严重感染者或合并良性前列腺增生者还可有夜尿、排尿困难、尿线无力甚至尿潴留等症状。

      2)下腹会阴部与腰骶部隐痛或不适：疼痛症状是慢性前列腺炎的主要症状。患者常常觉得会阴部或前列腺区域（肛门周围、耻骨上下区、下腹部、腰骶部、腹股沟区、大腿内侧、阴囊、睾丸及阴茎头）有坠胀痛、酸胀痛或剧痛，并因此产生严重的焦虑情绪。 

      3)发热及寒战：发热及寒战症状比较少见，可见于革兰阴性细菌感染所致的慢性细菌性前列腺炎患者，尤其是年老体衰者。表现为不明原因的长期不规则发热或低热症状，其体温可不规则地波动在37.5~39.0℃的范围内。

      4)性功能改变：性功能改变的主要表现有所不同，也是慢性前列腺炎的常见症状。多数患者常表现为性心理异常，同时伴有性欲降低、性功能减退，以致性兴奋或性活动明显减少。有些患者可发生不同程度的痛性勃起和射精痛、频繁遗精、勃起功能障碍、早泄、偶尔出现血精现象。 

      5)神经精神系统功能紊乱：前列腺炎患者可能存在精神心理负担和人格特性的改变，患者可有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、疲乏无力、男性特性减弱、焦虑、精神抑郁、情绪波动甚至有自杀倾向等神经精神系统功能紊乱的症状，有些久治不愈的患者尤为严重。 

      6)还有一些患者可以出现肛门周围坠胀、大便改变等消化道症状，表现为大便稀频、干燥或干稀交替。大约30%左右的患者可以出现这种大便改变，个别患者有可能以肠道改变为惟一症状而就诊于综合医院的消化内科，久治不愈后偶尔检查前列腺液才得以确诊。 

      7)某些患者可有会阴部多汗或潮湿、阴囊或会阴部皮肤瘙痒或炎症。由于“滴白”等原因造成尿道口红肿。个别患者可以出现继发性过敏反应的症状，例如虹膜炎、关节炎、神经炎等。 

      8)前列腺炎对生育的影响：前列腺炎症可以通过多种途径影响男性生育力，包括精液中离子成分、酶、蛋白质，以及精液中白细胞及其分泌物、代谢产物、免疫异常、氧化应激作用等。但是要注意的是，前列腺的炎症可以降低男性生育力，但不一定造成男性不育，必要时还应该从其他病因方面多加考虑。

      慢性前列腺炎患者可以具有以上的全部典型症状，或者仅仅具有其中的一项或几项，也有部分患者可以没有任何临床症状，而仅仅因为不育化验精液，或进行怀疑前列腺癌的常规前列腺检查而偶然发现，并得以确诊为无症状的慢性前列腺炎。此外，医生一定要认识到，慢性前列腺炎的临床症状不具有特异性，尽管可以出现许多上述的症状，但却并不一定是前列腺炎，还应该经过实验室等多种检查结果来综合判断，而不能单纯凭借临床症状轻易得出任何结论。